2013年8月29日 星期四

常見疾病,飲食禁忌



一、感冒、咳嗽、痰白、流鼻水 (寒性呼吸系疾病):

★ [忌]:橘子、梨子、西瓜、葡萄柚、椰子、冰品冷飲、甜食(容易生痰)。

二、感冒、咳嗽、喉嚨痛、痰黃 (熱性呼吸系疾病) :

★[忌]:大蒜、辣椒、胡椒、油炸食物、荔枝、龍眼、榴槤、沙茶醬、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、燥熱食物及菸酒等刺激物。

三、急、慢性咽喉炎:

★[忌]:

◎辛熱助火之物:辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、荔枝、龍眼、榴槤。
◎鹹寒、甜膩食物:鹹魚、過甜食物。
◎燒烤、油炸之物:炸豬排、烤羊肉等 。

四、過敏體質(如異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎):

★[忌]:芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸、酒、草菇、鳳梨、章魚、冰品冷飲、罐頭食物及過敏原食物。

五、心血管疾病:

★[忌]:濃茶、咖啡(易心悸)、高膽固醇、過鹹食物、油炸食物、煙酒、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

六、高血壓及高血脂症:

★[忌]:過鹹食物、高膽固醇食物(蛋黃、動物內臟、腦髓)、油炸食物、動物性油脂(肥油)、宵夜。

七、糖尿病:

★[忌]:甜食、過鹹食物、酒類、辛辣刺激、米、玉米、地瓜、馬鈴薯、麵、芋頭、瓜類水果、高熱量食物、高膽固醇食物。

八、腎炎及洗腎患者:

★[忌]:楊桃、蕃茄、柑橘、香蕉、高鹽分食品、豆類、蘑菇、醃漬物、高蛋白食物。

九、消化系疾病:

★[忌]:汽水、可樂、冷飲、過甜食物、糯米類、咖啡、濃茶、酒、油膩、食物、纖維過粗或堅硬食物、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜 。

十、肝病:

★[忌]:燻烤類、醃漬物、油膩食品、菸、酒、濃茶、咖啡、過鹹食物、罐頭食物、花生製品及辛辣刺激物。

十一、痛風、高尿酸血症:

★[忌]:動物內臟、火鍋湯汁、海鮮、蛋黃、啤酒、豆類、菇類等高嘌呤、食物、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

十二、經痛、白帶:

★[忌]:冰品、冷飲、大白菜、蘿蔔等寒涼食物(月經期間更禁忌)。

十三、青春痘:

★[忌]:龍眼、荔枝、榴槤、菸、酒、咖啡、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、巧克力、麻油製品、餅乾類、洋芋片、薯條(油炸類食物)。

十四、失眠症:

★[忌]: 菸、酒、咖啡、濃茶、辛辣物、蔥、蒜等。

十五、肢體酸痛(筋絡病):

★[忌]:香蕉、醃筍、糯米類、啤酒、鳳梨、冰品冷飲類。

十六、骨折、骨炎、跌打損傷:

★[忌]:香蕉、竹筍、酸菜、鴨肉、花生、醋。


2013年8月25日 星期日

漫談月經週期(下)

接續:漫談月經週期(上)

月經的量通常是第一、二天較多,然後逐漸減少,在七天以內應完全收縮乾淨。

◆月經的量過多,或是越來越少,都是異常的現象,

尤其是月經量太多,要小心骨盆腔的病變,如子宮肌瘤,子宮內膜異位等;

◆月經過少,則大多是卵巢功能不足,可能的原因有:

1.長期生活型態不正常,例如:長期熬夜。

2.長期服用避孕藥,因為藥物能抑制排卵,卵巢分泌的雌激素逐漸減少,子宮內膜缺乏雌激素的影響而變薄,所以月經量逐漸減少,經期縮短。

3.大病久病之後,耗傷陰血。

不管原因為何,月經量過多會導致大量的失血而造成貧血,而月經量過少則是閉經的前兆,應該加以重視,且以中醫調養後皆可獲得令人滿意的療效。

★經前症候群

很多人在月經來臨前一週、或前兩三天,在生理上會出現發少腹悶痛、腰酸、頭痛、青春痘、胸部腫脹、腹瀉、水腫等。在情緒上也較易易發怒、暴躁、敏感,甚至失眠、焦慮等。但只要月經一來,這些情況就自然消失了,這是因為黃體素在月經來臨前會達到最高點,而在月經來臨時結束,這些種種不適稱為經前症候群(PMS:Pre-Menstrual Syndrome)

經前症候群的病人,在中醫的辨證上大多屬於肝郁化火型,這時除了借助中藥的幫助以外,也要學會放鬆心情,並在經期來臨之時,盡量飲食清淡,禁冰品、冷飲,勿食用烤、炸、辣,則可以幫助您渡過惱人的經前症候群。

月經來臨時,一般人會有下腹部悶脹感,或是輕微的腰酸,這都是正常的,但是如果痛到需吃止痛藥、或者痛的程度愈來愈大,還是本來不痛,後來卻會痛,這都不正常。

★痛經

痛經可能是前列素分泌過旺,月經來時嚴重刺激子宮收縮,造成疼痛,或是子宮內膜異位症造成骨盆腔充血嚴重等等,只要在月經來臨之前到月經來臨的第 一、二天服用針對痛經的中藥,月經淨後再持續調理,便可以減緩每個月痛經的症狀,切勿過度依賴止痛藥而忽略了身體發出的警告訊號。

最後,要提醒大家,不是所有的月經失調都要吃四物湯或進補,尤其是長子宮肌瘤或是有子宮內膜異位的女性,吃補會讓充血更嚴重且更痛,中醫一般治療的原則是「寒者熱之,熱者寒 之,溫者清之,涼者溫之」,所以即使是普遍的四物湯,都要經由辨證後才能食用。

還有,月經一般的飲食原則就是不要吃冰,以免冷溫度刺激子宮收縮,增加疼痛, 另外就是飲食盡量清淡,若欲食補,就可以諮詢您的中醫師,這樣,您就會有一個容易相處的「好朋友」了!

2013年8月21日 星期三

惱人的五十肩


五十肩:  

五十肩又稱「冰凍肩」或「粘黏性肩關節囊炎」。是肩部軟組織及關節囊腔受損的通稱,好發於五十歲以上的人。

五十肩的症狀:

第一期(急性期)症狀為紅腫熱痛、肩部會感到疼痛。

第二期(沾黏期)因發炎加上不動,使得受傷的組織,關節囊的纖維沾黏,因為關節肌腱沾黏而活動受限。

第三期(緩解期)此時發炎雖逐漸退去,但是關節囊已經沾黏、攣縮,沾黏關節活動受限,肩關節四周軟組織纖維化, 甚至肌肉萎縮。疼痛感覺雖減弱, 但雙手已無法舉起。因為關節囊已經沾黏、攣縮了,所以不動到肩膀通常不痛,一旦要硬拉到底就產生劇痛。 


五十肩的檢查:

被動運動時,肩部活動角度是否受限,來診斷是否為五十肩。檢查範圍包括下列三種,一是抬高手臂,看看手臂能不能舉高貼到耳朵,二是將手臂伸到背後,看看能不能觸摸到對側肩胛骨下緣,三是將手臂橫過胸前,搭在對側肩上,看看手肘能不能貼在胸骨正中線上。 



五十肩的治療: 依據不同的時期有不同的治療方法:

急性期紅腫熱痛症狀明顯時,主要針灸穴位疏通經絡,配合清熱、理氣、活血中藥為主,推拿傷科手法則需輕柔,以舒緩肌肉緊繃為主。

第二期之後開始出現肩關節沾黏,需加強體質調理,疏經通絡,祛風寒濕痺,調理臟腑虛損,並施以針灸治療及傷科推拿手法加強療效。
 

五十肩的自我保健:

不可以因為怕痛而不痛,也不可以過度的運動,造成進一步的組織損傷。要掌握輕、柔、慢的原則,再配合幾個復健動作可以加速改善五十肩:

1、鐘擺運動:
上身微彎,雙腿分開一前一後,患側上肢自然下垂,手臂做(前後運動、左右擺動、順時鐘旋轉、逆時鐘旋轉)運動。

2、爬牆運動:

a、面向牆壁,用手指向上爬動,逐漸抬高手臂,同時身體移動靠牆,至不舒適為止,然後將手放下。
b、做側向牆爬牆運動。

3、摸耳運動:患側手臂抬起,向後通過頭頸,向對側耳朵。

4、擦背運動:

 
將一毛巾或繩子置於背後,患側在下方(臂部),健側在肩上,分別抓住毛巾或繩子兩端,做似擦背上下滑動。

漫談月經週期(上)

「我的月經比上次晚了三天,這樣正常嗎?」

「我的月經每次來都肚子痛,月經來是不是本來就會肚子痛?」

「月經來的時候脾氣會特別暴躁,這要吃藥嗎?」

各式各樣關於「好朋友」的問題,想必都曾經在女性朋友的腦海中盤旋, 然而,在知道自己的月經是否正常之前,你得先對自己有點基本的了解:

◆您知道自己的月經週期是幾天嗎?

所謂的月經週期天數,指的是您月經來的第一天,到下一次月經來的第一天,這之間的天數。

◆您知道自己上一次月經來的日期嗎?

知道您上一次月經的日期?在醫師的診斷上,是一件重要的事喔!

◆您觀察過自己的月經嗎?

顏色是否特別暗沉,或特別鮮紅?有血塊嗎?量多還是量少?

月經正不正常,在很多時候,是自己與自己比較的,你會有自己的週期, 一般來說,月經週期大約是26-40天,而所謂的月經準不準,就是在月經週期上再給予七天的彈性,不管是早到或是遲至,只要不要超過七天,基本上都是可以接受的。

不規則的月經與生活型態及工作壓力有很大的關係, 因為掌管月經周期的荷爾蒙最高控制中心,在腦中的下視丘,因此緊張、壓力大、換工作、考試、失戀等,都會造成內分泌的失調,也因此會有人一個月來兩次月經,也有的人甚至兩個月都沒有來月經。

對於一個月來兩次月經的人,首先要鑑別是月經先期還是排卵期出血, 排卵期出血的特徵是經來量少,只有點滴出血,而且來的時間在正常月經來的第1天往後算的第12-15天。

然而,不管是月經先期或排卵期出血,都應該以藥物調理,並且避免熬夜及嘗試舒緩自己的壓力。 而月經後期的原因就比較複雜,有的還伴有月經量減少的問題,但不管是什麼原因造成月經後期,都應該在發現月經晚七天以上時,便立即找醫師診治。

月經後期是一個警訊,若放任它一直延遲,或總要依賴施打催經針,日久甚至造成閉經、不孕,這都是不好的。

接續:漫談月經週期(下)

2013年8月16日 星期五

世界衛生組織公佈的「十大垃圾食物」

平常飲食習慣對人體的健康有很大的影響,因此鄭醫師特別引用世界衛生組織(WHO)公佈的「十大垃圾食物」給大家參考,希望大家都有健康的飲食觀念。(「十大垃圾食物」參考自網路新聞網


 一、 油炸類食品

1. 導致心血管疾病元凶;
2. 含致癌物質;
3. 破壞維生素,使蛋白質變性。

二、 醃製類食品

1. 導致高血壓,腎負擔過重。導致鼻咽癌;
2. 影響黏膜系統(對腸胃有害);
3. 易得潰瘍和發炎。

三、 加工類肉食品(肉乾、肉鬆、香腸等)

1 .含三大致癌物質之一:亞硝酸鹽(具有防腐和顯色作用);
2 .含大量防腐劑(加重肝臟負擔)。

四、 餅乾類食品(不含低溫烘烤和全麥餅乾)


1 .食用香精和色素過多(對肝臟功能造成負擔);
2.嚴重破壞維生素;熱量過多、其他營養成分低。

五、汽水可樂類食品


1 .含磷酸、碳酸,會帶走體內大量的鈣;
2 .含糖量過高,喝後有飽脹感,影響正餐。


2013年8月9日 星期五

用心關懷,讓愛傳遞

想和大家分享一部溫馨的短片,故事是從一位滑倒的滑板小弟得到了善意的協助開始,就這樣激發了之後的每一個人,一個接著一個傳遞愛心,當我們樂於分享與傳遞善意的同時,這世界也就會變得更美好、更可愛。

所以,別小看自己小小的正向意念,愛是可以渲染全世界的唷!

同樣,我們也期許以相同的關懷,把愛傳遞下去,給更多需要幫助的人,讓這份愛可以不斷延續!

基於善意,診所對於具有下列身份的朋友,完全免費(免收掛號費、免收藥費)。

1. 低收入戶(福保身份)

2. 新希望關懷

3. 三歲以下兒童 —「宏昌、吉安、裕安中醫.關心您的健康」 

影片來源:https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=HrULIvc-dS0

2013年8月8日 星期四

肥胖者健康首要 - 減肥




肥胖與疾病


大多數肥胖的原因都是攝食過多所引起的,肥胖容易引發各種不同的併發症,所以必須找出肥胖的原因,並依據醫師的指導減輕體重,這種融合飲食、藥物、 運動三合一的減重方法稱為「雞尾酒減肥療法」。肥胖症可怕的是容易導致併發症,和標準體重的人比較起來,肥胖者的疾症發生率遠高於標準體重的人。
肥胖容易引起的疾病:

★循環器官:腦血管障礙、心臟肥大、心肌梗塞、狹心症、動脈硬化、高血壓。

★婦產科疾病:不孕、月經不順、無月經、子宮癌、妊娠毒血症。

★內分泌代謝:胰島素非依存性糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛風。

★呼吸器官:睡眠呼吸中止症候群。

★皮膚:青春痘、溼疹、多汗症。

★消化器官:脂肪肝、膽囊疾患、胰臟炎。

★外科疾病:變形性膝關節症、腰痛症。

★癌症:大腸癌、乳癌、子宮癌、腎臟癌、食道癌、胰臟癌、膽囊癌、肝癌和骨癌。

肥胖對相關疾病的危險程度:

1.嚴重增加:危險情況較一般人高出3倍以上

第二型糖尿病

膽囊疾病

高血脂

胰島素阻抗

呼吸困難

睡眠時呼吸中止

2.中度增加:危險情況較一段人高出2-3倍

冠狀動脈心臟病

高血壓

骨(膝)關節炎

高尿酸/痛風

3.輕微增加:危險情況較一般人高出1-2倍

癌症(更年期後女之乳癌、子宮內膜癌、腸癌)

生殖荷爾蒙不正常

多囊性卵巢症候群

肥胖引起之下背痛

麻醉時增加危險

生育能力受損

懷孕時肥胖造成胎兒畸形

2013年8月7日 星期三

腰酸背痛的原因與中醫治療

腰背部酸痛的原因
仔細探討腰背酸痛的原因,發現可能引起的原因相當多。

例如:長時間維持固定的姿勢,不當坐姿、不當站姿、或不當的睡眠姿勢,長時間維持前傾或彎腰的姿勢等。有些是突發性的扭傷、拉傷;例如:運動傷害、跌倒、不正確的提舉動作等。有些是因為缺乏運動,肌肉張力不足,或是體重過重所引起。有些是媽媽族,當懷孕或抱小baby時,體型或重心的改變所導致的產後腰酸、腰部酸痛。還有一些是因為脊椎側彎、骨盆位置傾斜、長短腳等骨骼結構不正所導致的長期腰酸。


下列幾種病患約佔了腰背酸痛80%以上的比例:

1.因為長期姿勢不當、外力引起的扭拉傷或挫傷,造成腰肌損傷,使得氣血運行不暢的腰背酸痛,症狀以「痛」為主,常會有局部壓痛點,或因某個動作而更痛。

→→治療會以活血化瘀,行氣消腫止痛為主。

2.因為年老身體衰弱、勞動過度、房事過度,或婦女產後腰酸,導致腎氣虛虧,筋骨濡養不足造成的腰背酸痛,主要症狀是不堪久站、久坐,也走不久,症狀以「酸」為主,勞累則症狀明顯加重。

→→治療以補腎、強筋、壯骨為主。

3.因為衣著濕冷、臥榻寒濕(例如:住在坑道、地道、山洞,之前就有幾位患者因外島當兵,住在坑道中1-2年)、外受風寒侵襲的下背痛,中醫會認為是寒濕之邪使氣血循環阻滯。

→→治療以溫通經絡、散寒祛濕為主。

4.最後,有一些患者是因為脊椎側彎、骨盆位置傾斜、長短腳等生理結構不正。

→→依據患者腰痛嚴重程度、部位,分別搭配中醫整脊、推拿手法調整結構,針灸疏通經絡、舒緩肌肉,並搭配復健運動來強健肌力、鞏固療效。

當然,有些患者是兼夾兩種以上的原因,所導致的腰酸背痛,這時候就要由醫師詳細診察、判斷、治療!!



中醫治療「酸痛症」的方法:

1、局部熱敷、藥薰:中草藥薰洗熱敷同時俱備「熱療」與「中藥的藥物效果」,使得肌肉循環增加與減輕疼痛,恢復原來功能。

2、推拿、整脊、理筋手法:舒筋活絡,舒緩肌肉之僵直、減輕局部疼痛。臨床常見病患治療多不易根治,常見的原因為產生「骨錯縫」,也就是身體的關節因不適當的外力或肌肉痙攣產生拉力使得小關節面錯位,需要以整復手法處理後,再加上鬆筋方式治療。

3、針灸:配合「以痛為俞」、「循經取穴」的治療方法。疏通經脈氣血循環,且現代研究顯示針刺有改善循環、增加腦內啡止痛、抑制痛覺神經傳導等作用。

4、內服中藥:中藥可調整體質、改善血液循環與體內酸鹼度、強壯筋骨等作用。常用的治方有獨活寄生湯、當歸拈痛湯、四妙散,芍藥甘草湯、葛根湯、疏經活血湯等不勝枚舉,開理氣(氣滯型)、活血(血瘀型)、散風寒濕、補肝腎氣血(退化型)等原則。

2013年8月5日 星期一

減重– 簡易飲食建議

在「瘦身減重」的分類中,鄭醫師曾經提供過「飲食控制篇」一文,經過鄭醫師持續蒐集數位知名減重醫師的飲食建議,今天再度跟大家分享蒐集到的「飲食相關訊息」。

這一次分享的「飲食建議」著重在簡單、方便、容易執行。

飲食原則:

1、嚴禁「冰涼飲品」(包含冰水也不行)。

2、務必「細嚼慢嚥」(每一口食物,咀嚼20-30下)。

早餐建議:

1、早餐空腹吃水果,任何水果都可以,不限制量,吃到飽。(不能將水果打成果汁喝哦!)

2、只能搭配白開水,不能搭配豆漿、牛奶、任何含有糖份的飲料。

3、容易便秘者,少吃蘋果、芭樂。

4、推薦水果:香蕉,不是芭蕉哦!

午餐建議:

1、午餐無限制,不可不吃,一定要好好吃,最好有吃到澱粉類。

晚餐建議:
1、晚餐絕對不能吃澱粉類

例如:飯、麵、麵包、米粉、地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、、、等。

2、一定要吃到蛋白質類食物,再搭配燙青菜。

例如:脫脂牛奶、無糖豆漿、水煮蛋或茶葉蛋的蛋白(不可吃蛋黃,可以一次吃4-5顆蛋白)、豆腐、豆干、水煮瘦肉、水煮魚肉。

3、睡前要空腹4小時,只能喝水。
裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師