2021年4月28日 星期三

「眩暈症」- 中醫治療




一、臨床案例分享:

陳先生,35歲,食品銷售老闆,自行創業10年,最近因暈眩、噁心感、雙耳悶脹、頸項緊繃、心悸、胸口悶、易有疲倦勞累而就診,經診察後,發現患者因長期工作壓力大、熬夜,逐漸形成慢性疲勞而引發胸悶、心悸等「心氣虛」症狀,加上飲食習慣不良,多 飲用冰涼飲品,造成寒凝壇中而使全身氣液循環不良,導致腳部末稍回流不良而水腫,內耳淋巴回流不良而引起內耳淋巴水腫,即是俗稱的「梅尼爾氏症」,造成天 旋地轉的眩暈症狀。

中醫針灸及處方用藥都是針對溫通心肺陽氣以化壇中寒凝,佐以疏通三焦氣機,改善全身氣液循環,藉由加速內耳淋巴回流而改善「梅尼爾氏症」的眩暈症狀。此患者,經針灸後,眩暈立即緩解,配合口服中藥治療一週,眩暈症狀已明顯改善。

二、人體的平衡機轉:

談到「眩暈」,我們就要把平衡之機轉弄清楚。人體對「運動及姿勢之維持」與「空間之定位感」,最主要靠以下三種系統來協調:

1.視覺:若病人有視力障礙或青光眼、白內障等眼科問題,自然無法靠視覺來輔助平衡系統。

2.本體感覺:這種本體感覺接受器是位於四肢肌肉,這種感覺系統可輔助維持身體之姿勢及運動之協調。

3.內耳前庭、三半規管:我們內耳包含了耳蝸、三個半規管及前庭系統。其中耳蝸是我們的聽覺系統,而半規管及前庭則是我們的平衡系統。

三、常見之眩暈症有那些?
暈眩的輕重因人而異,有些人只是「昏昏的」,「浮浮的」,或是「頭重腳輕」,比較厲害的暈眩指的是感覺周遭環境或身體在旋轉,更嚴重的話走路都走不穩,甚至伴隨噁心嘔吐的現象。
臨床上常見的眩暈症有四種:

1.梅尼爾氏症,又稱為內耳淋巴水腫,所引起的眩暈往往覺得天旋地轉,無法正常行走,是造成陣發性旋轉性眩暈的常見原因,最常發生在30至50歲的成年人。

2.基底動脈循環不良,主因是動脈粥樣硬化或椎動脈受壓迫,使得頭部供血不足,症狀包括自覺旋轉、浮動、搖擺、下肢發軟等。

3.血壓不穩定所致, 例如:高血壓、低血壓,甚至貧血所造成,這類症狀包括頭暈、頭痛、心悸、失眠等。

4.眼源性眩暈,主要是眼部肌肉麻痺,曲光不正常所引起,常有複視、 斜視等症狀。

四、日常注意事項:

1.睡眠要充足,避免過度勞累或熬夜。

2.嚴禁冰涼飲品。

3.避免抽煙,喝酒,及過度飲用含咖啡因的飲料。

4.若有眩暈,噁心現象,應避免頭部劇烈晃動或快速轉動。

5.眩暈若在服藥治療後,沒有改善或惡化,或伴隨其他臉部,視覺,手腳活動障礙,或有聽力惡化情形,應進一步檢查。

最後要提醒大家,眩暈只是一種「症狀」而非「診斷」,很多全身性疾病皆可能引起眩暈,最重要的是要先排除重大疾病所引起的眩暈症狀,如腦腫瘤、中風等。而治療眩暈的關鍵就是找出眩暈的原因,才能對症治療哦。

2021年4月8日 星期四

「高血脂」心血管疾病殺手

什麼是高血脂?

血中的脂肪性物質(如膽固醇、三酸甘油酯、血脂肪...等)含量過高,或稱「血濁」。

一、易罹患「高血脂」症的類型
    ‧先天性:遺傳(體質)
    ‧後天性:
1、攝取過多的飽和脂肪酸和膽固醇食物
2、已有糖尿病、腎臟病、高血壓、腦中風等心血管疾病
3、肥胖、抽菸等
4、年齡(40歲以上)


二、「高血脂」和「心血管等疾病」有何關聯?

當血液中過多的脂質沉積在血管壁,造成血管腔狹窄,血流通過困難,演變成動脈阻塞,俗稱「血管硬化」。因而引發心血管疾病(如:心絞痛、心肌梗塞、高血壓與腦中風)、糖尿病、腎臟衰竭、四肢末梢壞死等病變。

三、高血脂有什麼症狀?


高血脂是引發上述疾病的病因,初期無任何感覺,故又稱無聲的殺手,但隨著沉積進展仍可由身體外在的各種警訊得知,一般可能症狀有:頸部僵硬、頭痛、失眠、脾勞倦怠、胸悶氣短、腰膝痠軟、四肢麻木等最為常見。 


四、預防與注意事項:

(一)消除緊張,安定思想,精神緊張會影響血脂升高,因此解除思想負擔,保持心情舒暢、情緒平穩,對降低血脂有一定作用。

(二)增加體育活動,以降低血脂與體重,防止動脈硬化,要養成適當運動的習慣。

(三)控制飲食,不攝取高熱量、高脂肪的食物,減少動物性脂肪或蛋,忌吃動物內臟、蟹黃、蝦卵、肉類(尤其是紅肉)及乳製品。多攝取維他命C、水果、蔬菜、全麥榖類,以補充纖維素,橄欖油、魚油、紅蘿蔔、洋蔥、豆類、燕麥等則有助於降低膽固醇。

(四)在飲食控制及改善生活方式後,仍不能糾正血脂代謝紊亂時,需要藥物治療,一般需要長期服用,定期檢查。