「高血脂」心血管疾病殺手

什麼是高血脂？

血中的脂肪性物質(如膽固醇、三酸甘油酯、血脂肪...等)含量過高，或稱「血濁」。

一、易罹患「高血脂」症的類型

    ‧先天性：遺傳(體質)
    ‧後天性：

1、攝取過多的飽和脂肪酸和膽固醇食物
2、已有糖尿病、腎臟病、高血壓、腦中風等心血管疾病
3、肥胖、抽菸等
4、年齡(40歲以上)

二、「高血脂」和「心血管等疾病」有何關聯？

當血液中過多的脂質沉積在血管壁，造成血管腔狹窄，血流通過困難，演變成動脈阻塞，俗稱「血管硬化」。因而引發心血管疾病(如：心絞痛、心肌梗塞、高血壓與腦中風)、糖尿病、腎臟衰竭、四肢末梢壞死等病變。

三、高血脂有什麼症狀？

高血脂是引發上述疾病的病因，初期無任何感覺，故又稱無聲的殺手，但隨著沉積進展仍可由身體外在的各種警訊得知，一般可能症狀有：頸部僵硬、頭痛、失眠、脾勞倦怠、胸悶氣短、腰膝痠軟、四肢麻木等最為常見。 


四、預防與注意事項：

（一）消除緊張，安定思想，精神緊張會影響血脂升高，因此解除思想負擔，保持心情舒暢、情緒平穩，對降低血脂有一定作用。

（二）增加體育活動，以降低血脂與體重，防止動脈硬化，要養成適當運動的習慣。

（三）控制飲食，不攝取高熱量、高脂肪的食物，減少動物性脂肪或蛋，忌吃動物內臟、蟹黃、蝦卵、肉類（尤其是紅肉）及乳製品。多攝取維他命C、水果、蔬菜、全麥榖類，以補充纖維素，橄欖油、魚油、紅蘿蔔、洋蔥、豆類、燕麥等則有助於降低膽固醇。

（四）在飲食控制及改善生活方式後，仍不能糾正血脂代謝紊亂時，需要藥物治療，一般需要長期服用，定期檢查。 

「戒菸」的針灸療法

由「中醫」的概念思考，「抽煙」對身體的主要影響層面如下：

1. 抽煙時會產生熱熱的煙，隨著呼吸進入到氣管、支氣管、肺泡，造成「熱灼肺陰、肺陰不足」現象。

2.抽煙時產生一氧化碳，會結合原本攜帶氧氣的血紅素，使體內的攜氧量降低，造成活動易喘的現象，中醫稱之為「氣虛」。

3.抽煙會造成血管阻塞等心血管疾病疾病，中醫稱為「脈絡瘀阻」。

4.中醫：「肺主皮毛」，肺熱、肺陰不足容易造成皮膚的疾病，例如：皮膚老化加速、多發痤瘡等。

＊＊「戒菸」的中醫療法 ＊＊

中醫是一種「複合式療法」，可以運用中藥、針灸、拔罐、放血、刮痧等方法，達到治療疾病的目的，今天我們著重於「針灸」治療「戒菸」的治療。

1、耳針療法：（主要可分為「耳針」、「耳豆」兩種）：

常用的耳穴有：口、氣管、交感、 神門、肝、肺、脾、胃、 腎、內分泌、皮質下、渴點。

（1975年，美國針灸雜誌曾經發表過一篇文章，描述作者L.L.Sacks運用「耳針」協助煙癮者戒煙具有良好的療效。）

2、體針療法：（就是一般人認知的「針灸治療」，會依照戒菸者的症狀、脈象而調整針灸的穴位，常見的針灸處方如下：）

1.通里、內關–調心安神、穩定情緒

2.列缺、尺澤–增加肺活量

3.太衝–舒緩焦慮

4.承漿、液門–改變吸菸的味覺、舒緩口乾不適感

5.迎香–改變吸菸的嗅覺

6.合谷–緩解拿菸口欲

7.甜蜜穴（位於列缺、陽谿中點）–可以降低菸癮

除了「針灸治療」的搭配之外，還有一個重要因素「決心」！

祝福大家都可以「戒菸成功」！

健康減重法

健康減重法：

大多肥胖者是因為『基本體質』加上『生活飲食習慣』偏差，導致臟腑功能不平衡而形成代謝不良的肥胖體質。

減重的朋友常會有『越減身體越虛』、『越減反而越 胖』的困擾，這是因為沒有對症下藥，沒有糾正錯誤的生活飲食習慣所致。只有找出臟腑不平衡處，做好肥胖體質調理，才能達到『減重瘦身不復胖』、『越瘦越美 越健康』的目標。

減肥沒有仙丹，但是有方法、有紀律、有藥物的輔助。減重也不是越快越好，還要注重身體健康，我們建議的健康減重法，一個月大約瘦2-4公 斤就好。


減肥與飲食：

正常的減肥方法一定要適度的控制飲食。

世界上的減肥飲食只有兩種：

1.營養師減肥法：每天只攝取所須熱能的2/3，男性每天須1800~2000大卡，規定攝取1200~1500大卡，女性每天須1500~1600大卡，規定攝取1000大卡。此飲食控制減肥一定有效，但80%不會成功，因為真的太餓。

2.每天攝取所須熱能，衛生署建議為1700~1800大卡，不會胖，也不會瘦，然後服用調整個人體質的減重中藥，而達到減肥的效果（本診所採用）

附註：所有的減肥方法，都是需要適當的飲食管控的，千萬不可以暴飲暴食哦！肥胖與運動：（建議每天慢跑20~30分鐘）

運動與飲食控制在減重的角色大約是 3 : 7，一開始飲食控制在減重的角色是比較重要的，而運動是比較次要的，但是一但飲食控制到一定程度，運動的角色就慢慢凸顯出來，而且運動的效果需要一段時間 的持續，不是運動個兩三天就會有效果出來的！運動對於減重雖然不像飲食控制那樣明顯，卻對身材的調整、體能的提昇極為重要。


減肥的運動有四大重點：

1.微喘：心跳加速（約100~120下/分），以促進 心肺功能，加速新陳代謝。
2.出汗：全身溼潤或黏膩即可。確保運動的強度有達末稍，促進皮下脂肪分解。
3.跳動：減肥的運動必須離開地面，有振動作用，以消除內臟脂肪。
4.和緩：緩和的運動，可代謝脂肪層儲存的熱能；劇烈的運動雖可代謝脂肪層的熱能，但同時強化肌肉層並發達強壯了肌肉，一旦不再劇烈運動，肌肉層附屬的脂肪層就會大量增厚，反而變得更胖（例如：退休的運動員）。

中醫減重療法：

1.調整體質：
依據個人體質狀態，針對臟腑不平衡處調理，將身體調養成『精神好』、『體力好』、『睡眠好』、『排便好』的健康體質。調整體質的處方會因個人體質不同而異。

2.減重中藥：
依據個人肥胖程度、肥胖原因開立處方，主要作用為促進新陳代謝、促進脂肪分解、水分代謝、降低食慾等。

3.電針、埋線治療：
針對脂肪特厚、循環不良部位，加以電針、埋線治療，達到『雕塑曲線』的瘦身減重完美目的。

世界衛生組織公佈的「十大垃圾食物」

平常飲食習慣對人體的健康有很大的影響，因此鄭醫師特別引用世界衛生組織（WHO）公佈的「十大垃圾食物」給大家參考，希望大家都有健康的飲食觀念。（「十大垃圾食物」參考自網路新聞網）


 一、 油炸類食品

1. 導致心血管疾病元凶；
2. 含致癌物質；
3. 破壞維生素，使蛋白質變性。

二、 醃製類食品

1. 導致高血壓，腎負擔過重。導致鼻咽癌；
2. 影響黏膜系統（對腸胃有害）；
3. 易得潰瘍和發炎。

三、 加工類肉食品（肉乾、肉鬆、香腸等）

1 .含三大致癌物質之一：亞硝酸鹽（具有防腐和顯色作用）；
2 .含大量防腐劑（加重肝臟負擔）。

四、 餅乾類食品（不含低溫烘烤和全麥餅乾）

1 .食用香精和色素過多（對肝臟功能造成負擔）；
2.嚴重破壞維生素；熱量過多、其他營養成分低。

五、汽水可樂類食品

1 .含磷酸、碳酸，會帶走體內大量的鈣；
2 .含糖量過高，喝後有飽脹感，影響正餐。

肥胖者健康首要 - 減肥

肥胖與疾病

大多數肥胖的原因都是攝食過多所引起的，肥胖容易引發各種不同的併發症，所以必須找出肥胖的原因，並依據醫師的指導減輕體重，這種融合飲食、藥物、 運動三合一的減重方法稱為「雞尾酒減肥療法」。肥胖症可怕的是容易導致併發症，和標準體重的人比較起來，肥胖者的疾症發生率遠高於標準體重的人。
肥胖容易引起的疾病：

★循環器官：腦血管障礙、心臟肥大、心肌梗塞、狹心症、動脈硬化、高血壓。

★婦產科疾病：不孕、月經不順、無月經、子宮癌、妊娠毒血症。

★內分泌代謝：胰島素非依存性糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、痛風。

★呼吸器官：睡眠呼吸中止症候群。

★皮膚：青春痘、溼疹、多汗症。

★消化器官：脂肪肝、膽囊疾患、胰臟炎。

★外科疾病：變形性膝關節症、腰痛症。

★癌症：大腸癌、乳癌、子宮癌、腎臟癌、食道癌、胰臟癌、膽囊癌、肝癌和骨癌。

肥胖對相關疾病的危險程度：

1.嚴重增加：危險情況較一般人高出3倍以上

第二型糖尿病

膽囊疾病

高血脂

胰島素阻抗

呼吸困難

睡眠時呼吸中止

2.中度增加：危險情況較一段人高出2-3倍

冠狀動脈心臟病

高血壓

骨(膝)關節炎

高尿酸/痛風

3.輕微增加：危險情況較一般人高出1-2倍

癌症(更年期後女之乳癌、子宮內膜癌、腸癌)

生殖荷爾蒙不正常

多囊性卵巢症候群

肥胖引起之下背痛

麻醉時增加危險

生育能力受損

懷孕時肥胖造成胎兒畸形

減重– 簡易飲食建議

在「瘦身減重」的分類中，鄭醫師曾經提供過「飲食控制篇」一文，經過鄭醫師持續蒐集數位知名減重醫師的飲食建議，今天再度跟大家分享蒐集到的「飲食相關訊息」。

這一次分享的「飲食建議」著重在簡單、方便、容易執行。

飲食原則：

1、嚴禁「冰涼飲品」（包含冰水也不行）。

2、務必「細嚼慢嚥」（每一口食物，咀嚼20-30下）。

早餐建議：

1、早餐空腹吃水果，任何水果都可以，不限制量，吃到飽。（不能將水果打成果汁喝哦！）

2、只能搭配白開水，不能搭配豆漿、牛奶、任何含有糖份的飲料。

3、容易便秘者，少吃蘋果、芭樂。

4、推薦水果：香蕉，不是芭蕉哦！

午餐建議：

1、午餐無限制，不可不吃，一定要好好吃，最好有吃到澱粉類。

晚餐建議：

1、晚餐絕對不能吃澱粉類

例如：飯、麵、麵包、米粉、地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、、、等。

2、一定要吃到蛋白質類食物，再搭配燙青菜。

例如：脫脂牛奶、無糖豆漿、水煮蛋或茶葉蛋的蛋白（不可吃蛋黃，可以一次吃4-5顆蛋白）、豆腐、豆干、水煮瘦肉、水煮魚肉。

3、睡前要空腹4小時，只能喝水。

裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

減重–態度篇

一般人都知道減重瘦身的要訣是「少吃、多運動」，但是除了飲食、運動之外，其實還有一個關鍵性的因素，那就是「心態」。

常常有減重患者在我說明飲食控制、運動的原則之後：「鄭醫師，你說的我都知道，但是做不到？」

甚至還有些患者會「覺得自己一定不可能減重成功」、「認為自己減重後，一定也會復胖」、「覺得減重是一件困難的事」等負面的想法。

這時候，我會仔細去瞭解他對減重的態度與想法，並且要他們仔細檢視自己對「減重」的思維！

在潛意識中是如何認知「減重」這件事，要求他們去調整自己的「思考、言語、行為」。

停止負面的思考、言語、行為：

(1)打斷自己負面的想法，讓所有負面的想法，無法完成一個完整的句子。

(2)停止再說負面的話語，例如：「做不到」、「不可能」、「減重很困難」。

(3)停止再做妨礙減重的行為，例如：「喝含糖飲料、吃零食」、「吃宵夜」。

建立正面的思考、言語、行為：

(1)建立自己正面的想法，相信自己一定可以有所改變。

(2)多說正面的話語，例如：「做得到」、「有可能」、「減重是一件容易的事」。

(3)持續有益減重的行為，例如：「落實飲食控制」、「建立規律運動習慣」。

「思考、言語、行為」會決定你是怎樣的人！也用這句話與大家共勉～祝福大家都可以成為心中的自己！


裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

減重–運動篇

運動與飲食在減重的角色大約是3:7，一開始飲食在減重的角色是比較重要的，而運動是比較次要的，但是一但飲食控制到一定程度，運動的角色就慢慢凸顯出來，而且運動的效果需要一段時間的持續，不是運動個兩三天就會有效果出來哦！

所以如果想要減重的話，「飲食控制」與「運動」的習慣都要養成與建立的。

1.每天強迫流汗運動【如：游泳、騎單車、走樓梯、快走、原地跑步、跳繩等】

各項運動評論：

游泳：

游泳對心肺功能增進效果很好，也可以修飾身體曲線，但是也有缺點，因為在冷水中游泳，有冷卻效果，因此對於體脂肪燃燒的效果較差，另外游泳到盥洗過程很容易吹風，造成受風寒的情形，還有游泳池不是到處有，容易造成運動頻率偏低的情況。

騎單車：
騎單車對 心肺功能增進效果佳，主要運動肌群為腰臀部到腿部肌群，但是也有一些缺點，例如：座墊為直接壓迫到男性的跨下部，姿勢不良會引起其他後遺症；還有騎車姿 勢、座墊的高度很重要，沒有調整好的話，容易引起頸部酸痛、腰部酸痛、膝蓋酸痛、屁股酸痛等問題。建議剛開始騎單車運動時，可以諮詢專業的單車教練來協助 調整姿勢哦～

走樓梯：

這對於心肺功能的增進也是很有幫助，而且時間較為彈性，可以排除一些時間、空間因素；但是下樓梯過程會對膝蓋部位造成較大的壓力，因此建議爬樓梯運動宜上、不宜下。

大步快走：

這是目前最為推薦的運動方式，不僅可以增進心肺功能，還可以避免一些常見的運動傷害，例如：跑步運動容易造成膝關節的磨損。如果無法在操場、運動場、公園快走，也可以調整為每天在家中、洗澡前，「原地」大步快走哦！

原地跑步、跳繩：

主要考量是方便、簡單，每天在家中、洗澡前就可以執行，但是也有一些缺點，跳躍過程容易使身體臟器振盪，氣虛者容易有臟器下垂傾向。

最佳推薦：

1.快走15分鐘1.5公里(400公尺跑道繞4圈)，至少20分鐘。
2.每天洗澡前「原地快走」，至少20分鐘。

＃以「快走」為主要運動，其餘運動可以搭配變換，避免單調無趣＃

3.運動後80分鐘以內絕對不能吃東西，如此才能迅速突破停滯期，達到理想體重。

最後要提醒大家，「運動」著重「習慣的養成」，千萬不能「三天捕魚、兩天曬網」，持之以恆，效果自然會出現哦！

祝福大家 都可以 瘦身 減重 大成功！！

裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

2013/03/17 裕安中醫 – 開幕紀實

2013/03/17 裕安中醫診所 開幕了～～

開幕期間有許多親朋好友、宏昌吉安的團隊，一起來協助幫忙診所籌備工作～～

很多人送了盆栽、鮮花、彩球，來協助佈置診所！

新埔教會的牧師、師母和詩歌班的朋友一起來幫診所祝福禱告～～

真的是非常感謝大家～～

我們會秉持著「用心、關懷、服務」的初衷，

讓「裕安中醫」成為一個「用心、關懷、服務」的中醫醫療服務團隊～


以下是開幕當天的照片，篩選出一些來跟大家一起分享～～ 

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減重– 簡易飲食建議

在「瘦身減重」的分類中，鄭醫師曾經提供過「飲食控制篇」一文，經過鄭醫師持續蒐集數位知名減重醫師的飲食建議，今天再度跟大家分享蒐集到的「飲食相關訊息」。

這一次分享的「飲食建議」著重在簡單、方便、容易執行。

飲食原則：

1、嚴禁「冰涼飲品」（包含冰水也不行）。

2、務必「細嚼慢嚥」（每一口食物，咀嚼20-30下）。

早餐建議：

1、早餐空腹吃水果，任何水果都可以，不限制量，吃到飽。（不能將水果打成果汁喝哦！）

2、只能搭配白開水，不能搭配豆漿、牛奶、任何含有糖份的飲料。

3、容易便秘者，少吃蘋果、芭樂。

4、推薦水果：香蕉，不是芭蕉哦！

午餐建議：

1、午餐無限制，不可不吃，一定要好好吃，最好有吃到澱粉類。

晚餐建議：

1、晚餐絕對不能吃澱粉類

例如：飯、麵、麵包、米粉、地瓜、馬鈴薯、芋頭、玉米、、、等。

2、一定要吃到蛋白質類食物，再搭配燙青菜。

例如：脫脂牛奶、無糖豆漿、水煮蛋或茶葉蛋的蛋白（不可吃蛋黃，可以一次吃4-5顆蛋白）、豆腐、豆干、水煮瘦肉、水煮魚肉。

3、睡前要空腹4小時，只能喝水。

裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

減重– 飲食控制篇

體重跟飲食習慣有很大的關係，因此減重患者的飲食控制是十分必要的，鄭醫師就在這裡跟大家分享一下，減重患者飲食控制的基本原則：

1. 早餐吃飽、午餐吃好、晚餐吃少。（建議比例4：3：2）

2. 避免太晚吃晚餐（嚴禁宵夜）：睡前3小時嚴禁飲食(清茶、水除外)。

3. 細嚼慢嚥：吃每一口食物要在口中咀嚼20-30次才吞嚥，可促進代謝、減少食量及增加飽食感。

4. 避免澱粉食品(碳水化合物)的攝取：飯、稀飯、麵條、麵包、餅乾、饅頭、吐司、年糕、水餃、蛋糕、粽子、汽水、可樂、甜湯、薯條、沙拉醬、冬粉、米粉、紅豆、綠豆、玉米、薏仁、山藥、麥片、蛋餅、春捲等。

5. 喝湯以清湯為主，有勾芡的湯不可食用，例如：肉羹、玉米濃湯、魷魚羹。

6. 禁止食用冰品、冰的飲料或冰冷的食物。例如：西瓜、梨子、橘子、柚子、瓜類…等(此點很重要，因為冰冷的東西會使新陳代謝越來越慢，根據臨床觀察：吃冰越多的患者，減肥效果越慢。冰過的水果要先退冰60分鐘)，吃熱食或室溫下的食物，可提高基礎代謝率避免脂肪堆積。

7. 有肉不吃飯、吃肉要去皮：肉類多吃白肉(雞肉、魚肉)，不吃紅肉(牛肉、羊肉)，但須限量。

8. 禁食油炸食品。

9. 多食蔬果類：當飢餓時首先考慮食用(建議隨身可帶蘋果一顆，若無可食用茶葉蛋一顆配水1杯)。蔬菜水果大部分可食用，但澱粉糖分高者禁食。如：地瓜、馬鈴薯、芋頭、紅蘿蔔、香蕉、榴槤、火龍果、芒果、荔枝、南瓜、香瓜、菱角。

10. 減重期間要多喝水(2000-3000cc.) ，適當補充水份可增加代謝。亦可喝茶(無糖)、咖啡（不加糖、不加奶精），但切記-不可喝含糖飲料、酒類。

11. 每天早餐前服用一顆綜合維他命，可以幫助脂肪代謝且能補充營養。

12. 用餐須慢慢吃，最好以吃一口食物完後喝一口湯或水的方式進行。

13. 減肥期間，飲食量需穩定規律，不可憑心情、感覺而禁食、暴食交替。

14. 一般工作者，男性一天只須1600大卡，女生只須1300大卡，故減肥者每日攝取量須低於上列大卡。

這些飲食控制的基本原則大家會不會覺得很困難呢？

其實不難的，飲食的習慣是可以養成、可以調整的！

祝福大家都有一個健康的身體、輕鬆的體重哦！

裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

你是屬於哪一種肥胖體質呢？

在鄭醫師的門診中，許多患者都有減重、瘦身的需求，但是大多數的患者都不知道自己是屬於哪一種類型的肥胖（obesity）體質，因此特地找了一些資料，提供給大家參考：

根據大陸上海中醫藥學院對於「肥胖體質的分型」，發現肥胖患者的體質主要可以分為五種類型：

1. 心肝氣鬱型：胸悶、煩躁或憂鬱、易怒、睡眠淺、失眠、女性多有月經失調現象、平日飲食正常或一下暴飲暴食，一下食欲不振。

2. 脾濕痰盛型：肌肉觸之肥軟、面腫身重、四肢腫脹、肌肉鬆軟無力、容易出現月經量少或閉經等內分泌失調症狀。

3. 心脾氣虛症：下半身肥胖、平日飲食少、容易疲倦、大便正常或易腹瀉、活動力差、自覺吃的少還是一直胖。

4. 肺胃火旺型：體型壯實、虎背熊腰，平日易餓善吃、便秘腹脹、口乾舌燥、肌肉結實、贅肉觸之硬實、食慾無法控制、較嘴饞。

5. 肝腎虛損型：大多出現於35歲以上的患者、容易腰酸，頭暈耳鳴、出現肝斑、月經減少，生產後或中老年才發胖者，平日飲食正常或減少。

找出自己的體質分型，接下來就是針對自己的體質，找出調整體質、改善肥胖的方法啦！

祝大家都能健康減重哦！！

裕安中醫診所 院長 鄭昌賢醫師 

裕安中醫診所，中醫義診活動

裕安中醫診所 將於 3/17～3/19 舉辦中醫義診活動！！

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時間：3/17（日）- 3/19（二）
地點：新北市板橋區中山路二段487號
電話：（02）2950-6656
活動內容：

中醫義診、健康檢測（血壓、體脂肪、BMI、基礎代謝率…）、推拿體驗。
3/17（日）開幕當天還提供精緻點心、養生茶飲享用，歡迎您一同參與！

歡迎大家一起來參加，也可以通知西門、萬華、板橋、土城地區的好朋友，一起來共襄盛舉哦！

活動宣傳DM如下：