2021年5月5日 星期三

肌筋膜疼痛症候群 -「手麻」?「腳麻」?



中醫門診中常見許多「手麻」或「腳麻」的病案,一般人都會以為是「椎間盤突出」、「骨刺」所造成,但經由詳細臨床檢查之後,往往發現造成「手麻」、「腳麻」的原因既不是「骨刺」,也不是「椎間盤突出」,而是「肌筋膜疼痛症候群」


「肌筋膜疼痛症候群」造成的原因是肌肉、肌腱長時間且重複地過度使用,例如:長期的姿勢不良、開車、打牌、夜間睡姿不當、彎腰、搬重等等原因所導致。常有的病症:局部肌肉疼痛,在疼痛區域內有激痛點出現,疼痛區域大部分出現在頸、肩膀、上肢、下背、下肢等區域。

案例一:林先生,60多歲,典型上班族,因為臀部疼痛,牽引至大腿、小腿酸痛難耐而四處就診,歷時一年多卻無改善,自述:腰椎有骨刺,因骨刺壓迫造成坐骨神經痛;經檢查之後確定為「臀小肌」發炎所致的肌筋膜症候群,經數次針灸治療,症狀已明顯改善。


案例二:鄭女士,50多歲,從事印刷裝訂業,須長期搬運重物,因雙手麻感而就診,自述:為頸椎骨刺引起手麻症狀,經檢查後確診為肌筋膜症候群,乃「伸腕肌群」發炎導致,經數次針灸治療,症狀亦明顯改善。

以上兩個案例,只是簡單說明:

一般人認為的「手麻」、「腳麻」,就是「骨刺壓迫」、「坐骨神經痛」導致,這個觀念是錯誤的。臨床上可以發現,許多「手麻」、「腳麻」症狀都是不同的「肌筋膜疼痛症候群」所導致。

這是一種疼痛症候群,指身體出現局部的肌肉疼痛,同時合併有疼痛激發點,觸及此激發點,還可引起典型之轉移痛。激發點乃局部的痛點,按壓時可發現繃緊的肌束,有時並可引發局部的抽動。
中醫治療「肌筋膜疼痛症候群」:
最重要的是先仔細評估疼痛的分佈區域,並找出「疼痛激發點」。正確診斷後,對疼痛的肌肉施予牽張運動,配合傳統針灸治療,再搭配衛教運動治療,教導病人正確姿勢,並要求適度休息,便能快速揮別這些惱人的手腳麻、肌肉酸痛了!

4 則留言:

  1. 是否有哪些運動可以減緩腳麻的問題!

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    1. 首先,應該是要分別腳麻的原因,
      目前常見是肌筋膜疼痛症候群引發的腳酸、痛、麻感
      我會建議運用針灸、推拿的方式,針對「激痛點」、「筋結」等部位治療,效果還不錯!
      還有見過一種因為末梢循環不佳,引發的腳麻,
      主要表現是在四肢末梢(手指、腳趾)
      這種通常用是服中藥的方式調整體質、改善末梢血循,
      臨床效果也是很明顯!
      至於有哪些特定運動可以改善腳麻?
      我想不用限定,運動多有增進心肺功能、改善血循效果
      另外,拉筋、疏通經絡的運動方法也是值得推薦的!

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  2. 請問 “肌筋膜疼痛症候群" 是會反覆發作嗎?
    有無根治方法?
    我這幾年受反覆疼痛所折磨
    看西醫找不出源由 看中醫 針炙後疼痛會舒緩但無法跟治,也不知是否就是 “肌筋膜疼痛症候群"

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    1. 「肌筋膜疼痛症候群」如果沒有針對發病的原因進行預防與排除,的確會有反覆發作的現象!
      「肌筋膜疼痛症候群」會在某一些部位引發,通常是有一些脈絡可循的!
      一般要從 「日常生活習慣、用力姿勢、工作型態、身體結構是否錯位、體質狀態」 等方向來仔細檢視~
      也祝福你早日找出疼痛背後的脈絡,擺脫惱人的反覆疼痛~~

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